当前位置:福州蓝房网 > 资讯中心 > 要闻 > 正文

市级医保“三保合一”时间表出炉!这些知识你要知道......

要闻 | 来源:福州新闻网 2016-11-03 15:28:15 我要评论
[导读]在本月底前,全省所有设区市都将设立市级医疗保障管理局,统一管理原属于人社、卫计、物价和民政等部门的医疗保险、医疗救助等事务。

在本月底前,全省所有设区市都将设立市级医疗保障管理局,统一管理原属于人社、卫计、物价和民政等部门的医疗保险、医疗救助等事务。

点击查看大图

昨日,记者从省医保办获悉,我省日前给出了市级医保“三保合一”的时间表,要求在本月底前完成市级医保局的机构整合、人员配置和编制划转等工作。

 

名词解释  “三保合一”

“三保合一”即城镇职工医保、城镇居民医保和“新农合”的三保实现一个部门统一管理,这个统一管理机构即各地即将成立的市级医疗保障管理局。按照要求,在11月底前,市医保局的机构整合、编制划转、人员到位等工作任务要基本完成。

 

点击查看大图

中共福建省委机构编制委员会、省医改办近日下发意见、通知,要求在设区市财政局加挂市医疗保障管理局牌子,将分散在:

△  人社部门的城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险的管理职责

△  卫计部门的新农合管理职责、药品集中采购的管理职责

△  物价部门的医疗服务价格管理职责

△  民政部门的医疗救助职责

统一交由市医保局承担,实行集中管理。

点击查看大图

“三保”将实现一个部门统一管理
“三保”实现一个部门统一管理,这个部门即各地即将成立的市级医疗保障管理局。

各地将在设区市财政局加挂“市医疗保障管理局”的牌子,各设区市成立市医疗保障基金管理中心,基金委托市医保局管理,县(市)设立医疗保障基金管理机构,作为设区市医管中心派出机构。

今后,各市医保局将相对独立运作,其编制、人员参照省医保办做法从有关部门划入,并增加医疗服务监管、医疗保障信息系统建设和药品配送、结算等职能的编制和人员。按要求,11月底前,市医保局的机构整合、编制划转、人员到位等工作任务要基本完成。

市医保局统筹管理多个部门的职责

人社部门城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险的管理职责,卫计部门新农合管理职责、药品集中采购的管理职责,物价部门医疗服务价格管理职责,民政部门医疗救助职责等,将统一划归市医保局承担,进行统筹管理。

在市县一级医保的改革过程中,我省计划将城乡居民医保基金和城镇职工医保基金系统整合,统一用药目录、诊疗目录、服务标准,然后根据筹资水平不同,制定差别化的报销比例。

点击查看大图

 

省医保办成立 全国尚属首个

新医改进入深水区,眼下最难啃的“硬骨头”,就是政府权力重新分配和支付制度改革问题。福建以锐意改革的态度,表明坚定不移的医改决心:解决群众“看病难”“看病贵”,实现健康福建。

9月28日,福建省医疗保障管理委员会办公室(以下简称“省医保办”)正式组建成立。省卫计委、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省商务厅、省物价局等多个部门与医疗卫生相关职权,统一划入省医保办。

将城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险管理、新农合、城乡生育保险、医疗救助、医疗服务价格管理、药品配送管理等诸多管理职能全部整合进省医保办,从根本上颠覆了现有管理体制。

点击查看大图

根据相关规定,新组建的省医疗保障管理部门,主要承担医保基金监督管理、医疗服务价格谈判调整、药品耗材联合采购配送与结算管理、医疗服务行为监督管理、医疗保障信息系统建设等职责。

省财政厅设立医保基金管理处、医疗服务价格处、药械采购配送监管处等3个内设机构,专项承担省医保办具体工作。

这种全新医保管理体制,将给群众就医带去全新体验

 

点击查看大图

点击查看大图

关于医保,福州人一定要知道这些

↓ ↓ ↓ ↓

 

今年7月起 福州职工医保月缴费基数不低于3644元

点击查看大图

根据市医保中心的通知,2015年度我市城镇单位在岗职工年平均工资为62478元。根据有关规定,从2016年7月1日至2017年6月30日,我市将对全市职工基本医疗、生育保险缴费基数标准进行调整。

职工基本医疗保险月缴费基数最低不得低于3644.55元,最高不超过15619.50元;

生育保险月缴费基数最低不得低于3123.90元,最高不超过15619.50元;

灵活就业人员参加职工基本医疗保险,月缴费基数为3644.55元,按10%的费率缴纳职工基本医疗保险费,月缴费金额为364.46元;

退休人员达不到规定的职工基本医疗保险缴费年限,月补缴基数为3123.90元,按10%的费率补缴职工基本医疗保险费,月补缴金额为312.39元。

医保怎么缴费,怎么用,怎么转移?

①医保个人账户,由个人和单位共同缴纳;

②个人缴费部分由单位从工资中代扣代缴;

③个人账户可支付:定点药店购药的费用、基本医保统筹基金起付标准以下的医疗费用……

医保怎么缴费,怎么用,怎么转移?

看图学习最全医保知识↓↓↓

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

涨知识!你未必知道的社保卡功能

提到社保卡,只能想到看病用?

其实在越来越多城市,社保卡承载的功能越来越强大,有些你未必知道:

①作为本人有效身份证件;②当做银行卡,一些地区可用社保卡存取款;③定点买药刷卡;④申领各种保险金,部分地区可查询、提取公积金…

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

点击查看大图

 

 

蓝房网手机客户端
[编辑:谢铭]