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厦门人在北上广这三大城市看病住院 可当场报销了

2015-04-22 15:41

今天上午,厦门市人社局召开新闻通气会,宣布厦门医保省外就医就地一站式报销新增广州试点,同时,北京、上海再增10家试点医院。

这项政策分为两种情况

从现在起,厦门医保参保人在北京11家、上海11家、广州2家试点医院(共24家,表格附后)住院的,出院时,医保可报销的医疗费用可以当场报销,无须垫付现金,也无须等回厦门再报销。

如果是在试点医院门诊看病,或者在北上广非试点医院就诊的患者,可以选择在当地的一站式服务柜面办理医疗费用报销省外异地一站式受理,也不用等回厦门再报销,报销时间也将大大缩短。

这个政策有什么好处

因为全国尚未实现社保卡刷卡联网,政策出台之前,参保人只能先自己垫付现金,回厦门以后再报销。这里面就有几个难点:长期在外地生活的人,必须得等回厦门才能报销;大病需要很多钱的,只能自己先垫付,如果没钱还要到处借;回厦门后报销时间也很长,25个工作日才能拿到报销的钱……

好在出台了这个政策

今后上面这些困难通通都不存在啦!

今后,厦门参保人去试点医院住院,不用垫付,付自己应付部分即可,其他在出院时当场报销,4小时之内完成!

在试点医院门诊看病,或者在北上广非试点医院就诊的,可以直接在平安养老保险公司设立在当地的客户服务中心办理报销,不用专程回厦门办,报销金额会转到参保人的卡上,15个工作日之内完成,比原来大大缩短。

这个政策对什么人有用

这项政策的服务对象

履行完正规的向厦门社保管理中心省外就医报备手续、遵守厦门医保相关政策的转外就医、异地工作和异地安置的厦门参保人。

这个政策对两类人群特别有用

1、长期在北京、上海、广州工作、生活的人,比如外派工作的人,去帮儿女带孙子的老人等等;

2、因病需要转到北京、上海、广州就医的人。

今年1月,厦门医保省外就医就地一站式报销开始在京沪试点。截止到3月底,已经完成45人次一站式报销结算。其中住院的21例,一站式柜面受理24例,结算金额逾60万元。还有近300人次进行了咨询。

案例1

李女士退休后在上海居住,以前每年要两次回厦门报销医疗费用,比较麻烦,还要多花路费,她给这个政策点赞,说:“随着年龄的不断增长,行动越来越不便,厦门医保为我解决了后顾之忧”。

案例2

张先生因罹患肺部恶性肿瘤,今年初前往上海交通大学附属新华医院就医,临床治疗以分期化疗为主。政策出台后,张先生最先享受到了就地一站式报销的便捷,减轻了现金10余万元的垫付压力。他说:真是给老百姓办了一件大好事啊!

今年1月,厦门医保省外就医就地一站式报销开始在京沪试点。当时在京沪各6家,共12家医院进行试点。

为了满足更多人的需求,厦门人社局与平安养老保险公司通力合作,此次在京沪试点医院原有12家的基础上,再增10家,再加上新增的广州2家试点医院,北上广试点医院总数达24家。这些医院都是厦门转外就医较集中的、而且医疗技术水平也较高的名医院。

同时,广州市一站式受理服务柜面,也是这次新增的。

注:

1、参保人在前往京沪穗诊疗之前,需要先在厦门社保管理中心进行外出就医申请报备;

2、参保人的银行卡需要先复印,并标注清楚账号、开户银行(详细到支行)和帐户人,信用卡不予受理;

3、未成年人异地就医,需要携带证明监护人资格的相互关系证明。如出生证明和户籍证明,以备需要;

4、在试点地区试点医院住院的人员,入院后要拨打4008100186电话,告知入院相关信息。

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